ABSTRACT
Introducción: la obesidad se ha convertido en un problema a nivel mundial. Ecuador no podía ser la excepción y según el INEC, 4 millones de personas en el país padecen de sobrepeso. La cirugía bariátrica ha sido reconocida como un método seguro y eficaz en el tratamiento de la obesidad y sus comorbilidades. Materiales y métodos: con el objetivo de analizar los resultados y complicaciones de la manga gástrica (LSG, por sus siglas en inglés) en el Hospital Carlos Andrade Marín, se realiza un estudio descriptivo retrospectivo, de los pacientes operados entre 2008 y 2013 en el Servicio de Cirugía General del Hospital Carlos Andrade Marín, se realiza un estudio descriptivo retrospectivo, de los pacientes operados entre 2008 y 2013 en el Servicio de Cirugía General del Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM). Del total, 309 sujetos, se evaluaron características demográfcas y complicaciones perioperatorias. De un grupo más pequeño, 162 pacientes que tuvieron un seguimiento posoperatorio de al menos un año, se analizó la reducción de peso y resolución de comorbilidades asociadas a la obesidad. Resultados: el 87% de los pacientes tienen un índice de masa corporal (IMC) entre 30 y 40. El promedio de reducción de peso al año de la cirugía fue de 9.5 puntos de IMC. La morbilidad general relacionada al procedimiento fue de 7.2%, con una tasa de fístulas de 4.5%. Se reoperaron 14 pacientes, ya sea por fístula o por sangrado. En cuanto a la morbilidad que se relaciona a la obesidad, más del 60% de pacientes presentaron mejoría. Conclusión: el resultado de este estudio demuestra que la manga gástrica es un excelente procedimiento aplicado al tipo de obesidad que maneja este servicio, la gran mayoría tipo I y II. Se ha logrado llevar a estos pacientes a valores casi normales de IMC al año del procedimiento, con una aceptable morbilidad y con un adecuado manejo de las complicaciones.
Introduction: obesity has become a worldwide problem. Ecuador is not the exception an according to the INEC, 4 million people in the country have overweight. The bariatric surgery has been recognized as a safe and effective treatment for obesity and its comorbidities. Materials and methods: in order to analyze the results and complications of the laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) at the Carlos Andrade Marín Hospital, a descriptive study of patients operated between 2008 and 2013 in the Department of Surgery at the Carlos Andrade Marin Hospital was performed. Of the 309 subjects, demographics and perioperative complications were evaluated. In a smaller group, 162 patients who had a postoperative follow-up of at least one year, weight loss and resolution of comorbidities associated with obesity was analyzed. Results: eighty seven percent (87%) of patients have a body mass index (BMI) between 30 and 40. The average weight loss at one year after surgery was 9.5 BMI points. The overall procedure -related morbidity was 7.2 %, with a 4.5% rate of gastric sleeve fstula. Fourteen patients were operated again due to gastric sleeve bleeding. There were no deaths related to surgery. Regarding morbidity associated with obesity, more than 60% of patients showed improvement. Conclusion: the result of this study shows that gastric sleeve is an excellent procedure applied to the type of obesity of this service, most type I and II. It has managed to bring these patients to near normal values of BMI within a year of the procedure, with acceptable morbidity and proper management of complications.